Parodontite : Causes, symptômes et traitements
La parodontite est une maladie bactérienne et une inflammation du tissu autour de la dent. Ce parodonte détruit les fibres d’attache qui soutiennent la dent et l’os.
C’est quoi la parodontite ?
Cette maladie lente, qui évolue au fil des ans, entraîne un déchaussement progressif et la perte des dents sans intervention.
La maladie peut être causée par une mauvaise hygiène, mais elle est souvent principalement due à un système immunitaire affaibli. Ca commence par une inflammation des gencives, appelée gingivite, et se propage progressivement au tissu osseux.
Des poches infectées se forment entre les gencives et les dents, provoquant des douleurs. Celles-ci sont renforcées lorsque la parodontite est agressive et très localisée, contrairement à la parodontite chronique qui évolue plus lentement.
Les causes de la parodontite peuvent également être liées à l’âge, aux changements hormonaux, en particulier chez les femmes enceintes ou ménopausées, et aux maladies immunosuppressives telles que le diabète et le VIH.
Il existe également des cas de couronnes incorrectes qui entraînent une accumulation de tartre.
Enfin, des habitudes telles que le tabagisme, l’alcool et la consommation d’aliments insalubres peuvent également augmenter la présence de bactéries buccales.
Quels sont les étapes de la parodontite ?
Étape 1 : la gingivite
La gingivite est une inflammation des gencives, qui représente le premier stade de la parodontite.
Les signes de la gingivite sont : des gencives rouges, enflées et lisses, des saignements pendant le brossage, une mauvaise haleine, etc.
Pour traiter une gingivite, il est essentiel d’adopter une hygiène bucco-dentaire irréprochable et de consulter votre dentiste pour effectuer un détartrage approfondi afin d’éliminer la plaque dentaire.
Étape 2 : la parodontite modérée
Lorsque la gingivite n’est pas traitée, elle évolue en parodontite. À ce stade de la maladie, les gencives se rétractent et créent un espace entre la gencive et la dent. En parallèle, des poches se forment entre la gencive, la dent et l’os, résultant de l’accumulation de bactéries de la plaque dentaire. Ces bactéries présentes dans les poches parodontales détériorent progressivement le tissu osseux entourant la dent.
Les signes visibles et symptômes de la parodontite sont : des gencives enflammées et rétractées, des saignements, une sensibilité dentaire au niveau des collets, des mobilités anormales voire la migration des dents, une mauvaise haleine.
Pour traiter la parodontite, il est nécessaire d’éliminer les poches parodontales. Un détartrage et un surfaçage radiculaire sont donc incontournables. Le surfaçage radiculaire consiste en un nettoyage complet des dents et des racines, permettant ainsi de réduire l’inflammation, les saignements des gencives et de diminuer la profondeur des poches parodontales. En complément, une hygiène dentaire rigoureuse est indispensable.
Étape 3 : la parodontite avancée
En l’absence d’un traitement adapté à l’étape 2, la maladie progresse et se transforme en parodontite avancée ou profonde. À ce stade, les gencives se rétractent davantage et les poches parodontales sont beaucoup plus profondes (de 5 à 7mm), entraînant une perte osseuse importante. Cette détérioration de l’os conduit au déchaussement des dents et à leur perte, car elles ne sont plus suffisamment soutenues par l’os et le tissu.
Il devient alors impossible de conserver les dents atteintes par cette maladie. La seule solution sera l’extraction des dents afin d’éviter que l’infection ne se propage aux autres dents.
Les causes des maladies parodontales et facteurs aggravant ?
- Une mauvaise hygiène bucco-dentaire : le principal facteur de risque est l’accumulation de plaque dentaire due à une hygiène bucco-dentaire insuffisante.
- Le tabagisme : le tabac est un facteur de risque important de la parodontite. Il réduit la capacité du système immunitaire à lutter contre les infections bactériennes et ralentit la cicatrisation des tissus.
- Le diabète : les personnes atteintes de diabète ont un risque plus élevé de développer une parodontite car diminue la réponse immunitaire et d’une augmentation de la sensibilité aux infections.
- Les médicaments : médicaments comme les antidépresseurs, les contraceptifs oraux et les médicaments contre l’épilepsie.
- Les facteurs génétiques : certaines personnes ont une prédisposition génétique à la parodontite.
- L’alimentation : une alimentation déséquilibrée, riche en sucres et en glucides raffinés, peut favoriser l’accumulation de plaque dentaire et augmenter le risque de parodontite.
- Le bruxisme : le grincement et le serrement des dents peuvent exercer une pression excessive sur les gencives et les dents, ce qui peut endommager les tissus.
La statistique sur les maladies parodontale !
Selon l’Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire, la gingivite est une inflammation des gencives qui affecte 80% des Français. Malheureusement, elle est souvent négligée et peut évoluer en parodontite, une maladie qui touche entre 20% et 50% des adultes dans les pays développés, y compris 30% des Français âgés de 30 à 60 ans.
Il existe deux types de parodontite : la parodontite chronique et la parodontite agressive. La parodontite chronique est la forme la plus courante et progresse lentement à modérément.
En revanche, la parodontite agressive (anciennement connue sous le nom de « parodontite juvénile » ou « parodontite pré pubertaire ») évolue rapidement et touche principalement les personnes de moins de 30 ans. Il est important de prendre des mesures préventives pour éviter l’apparition de la gingivite et de la parodontite, telles qu’une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste.
Symptômes et douleurs de la parodontite
Le premier symptôme de la parodontite est la gingivite, qui entraîne une gingivite et un saignement des gencives. C’est le premier signe pour avertir le patient.
Des poches se forment entre les gencives et les surfaces radiculaires, l’attachement entre les dents et les gencives est progressivement détruit et l’os de la gencive est détruit.
On observe également un œdème, gênant la mastication et provoquant des douleurs potentielles avec ou sans abcès.
Si vous avez des abcès gingivaux, un gonflement ou une fuite de pus douloureuse. Une radiographie est nécessaire pour empêcher l’infection de se propager davantage. La mauvaise haleine est également l’un des symptômes de la maladie parodontale.
Enfin, le symptôme ultime est des dents lâches et lâches.
Au début, la parodontite ne cause pas de douleur. Des sensations de fourmillement, de compression, d’irritation et d’échauffement peuvent apparaître progressivement dans les gencives, en particulier lors de la mastication.
Si vous remarquez ces symptômes, il est important d’agir rapidement car, à un stade avancé, la parodontite peut causer des dommages irréversibles aux gencives et aux os de la mâchoire.
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Traitement de la parodontite
Diagnostic de la parodontite
Seuls des professionnels de santé peuvent évaluer l’état de santé de vos gencives en effectuant un examen clinique. Les dentistes utilisent une sonde parodontale pour déterminer si les gencives sont en bonne santé ou si une inflammation ou une perte osseuse est présente.
Une radiographie des gencives peut également être effectuée pour déterminer le stade de la parodontite. Un autodiagnostic n’est pas suffisant car impossible de détecter les dommages sous les gencives sans un instrument dentaire approprié.
Traitement de la parodontite
Le traitement de la parodontite dépend du stade de la maladie :
Stade 1 : La gingivite est légère et facile à traiter. Une consultation est nécessaire pour effectuer un nettoyage et un détartrage des dents avant que cela ne s’aggrave en parodontite.
Stade 2 : Un détartrage et un surfaçage sont nécessaires pour nettoyer en profondeur les dents et les racines. Ces soins permettent de réduire l’inflammation et d’éliminer les poches parodontales pour arrêter la prolifération bactérienne.
Stade 3 : Lorsque les dents ne peuvent plus être conservées, elles doivent être extraites, si elles ne sont pas déjà tombées. Pour remplacer les dents manquantes, les implants dentaires sont la solution pour retrouver un sourire esthétique.
Solution pour remplacer les dents extraites ?
Dentier amovible
Une prothèse dentaire qui est fixée sur les gencives à l’aide d’une colle spéciale pour dentier.
Bien que son coût soit abordable, le dentier présente plusieurs inconvénients tels que la pression sur les gencives, l’instabilité de la prothèse dans la bouche, une fonction de mastication réduite, une altération du goût des aliments due au faux palais et à la fausse gencive. En somme, le dentier est une option économique pour remplacer les dents manquantes. Mais il peut causer des problèmes de confort et de fonctionnalité pour les patients.
Dentier amovible
Les prothèses fixes sur implants dentaires sont une solution efficace pour remplacer les dents manquantes et prévenir la perte osseuse.
C’est la solution la plus confortable pour le patient, il peut retrouver une fonction masticatoire parfaite ainsi qu’une esthétique.
Comment maintenir une bonne santé bucco-dentaire après la pose des implants. Une hygiène dentaire et trois visites annuelles chez le dentiste pour prévenir ou limiter la réapparition de la maladie parodontale.
